Дексаметазон, мощный глюкокортикоид, назначается внутривенно пациентам, не способным принимать таблетированную форму.
- Уменьшает воспаление благодаря быстрому действию при внутривенном или внутримышечном введении.
- Подавляет иммунный ответ, что особенно ценно при лечении эндокринных заболеваний.
Зачем капать дексаметазон?
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ: лечение чувствительных к стероидам неинфекционных воспалительных и аллергических состояний конъюнктивы, роговицы и переднего сегмента глаза, включая реакции воспаления в послеоперационном периоде.
Когда нельзя капать дексаметазон?
При ношении мягких контактных линз применение Дексаметазона противопоказано из-за наличия бензалкония хлорида в составе.
Бензалкония хлорид адсорбируется линзами, что может привести к побочным эффектам.
- Перед закапыванием снимите линзы.
- Установите линзы не ранее, чем через 15 минут после инстилляции.
Что лечит дексаметазон в ампулах?
Дексаметазон обладает противовоспалительными, иммуносупрессивными и противоаллергическими свойствами.
С момента своего появления в 1960-х годах используется для лечения аутоиммунных заболеваний, а позднее стал применяться при широком спектре других состояний:
- Ревматические заболевания: ревматоидный артрит, системная красная волчанка
- Кожные болезни: экзема, псориаз
- Аллергии: крапивница, ангионевротический отек
- Астма
- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
- Круп (воспаление гортани)
- Отек мозга
Дексаметазон также используется:
- Для профилактики послеоперационной тошноты и рвоты
- В качестве дополнительной терапии при сепсисе
- Для лечения синдрома Кушинга
- Для подавления иммунитета после трансплантации органов
Дексаметазон выпускается в различных формах, включая ампулы для инъекций. Инъекционная форма обеспечивает быстрое начало действия и особенно эффективна при тяжелых состояниях.
Как Дексаметазон влияет на гормоны?
Дексаметазон, будучи глюкокортикоидом, обладает широким спектром фармакологических эффектов, в том числе и на гормональный фон.
При бесплодии
- Восстанавливает концентрацию кортизола, кортикостерона и альдостерона — гормонов надпочечников.
- Снижает выработку андрогенов (мужских гормонов) в женском организме, что может быть связано с поликистозным синдромом яичников (PCOS) и гиперпролактинемией.
- Предотвращает преждевременные роды и выкидыши за счет подавления выработки окситоцина и простагландинов.
Кроме того, дексаметазон
- Ингибирует секрецию АКТГ (адренокортикотропного гормона), снижая уровень кортизола в крови.
- Подавляет секрецию тиреотропного гормона (ТТГ) и гормона роста (СТГ).
- Угнетает иммунную систему, оказывая противовоспалительное и иммуносупрессивное действие.
- Следует помнить, что длительное применение дексаметазона может приводить к ятрогенному синдрому Кушинга, поэтому его применение должно контролироваться врачом.
Сколько дней можно колоть дексаметазон?
Для взрослых при острых состояниях дексаметазон вводят внутривенно или внутримышечно в дозе 4-20 мг до 4 раз в сутки. Поддерживающая доза составляет 0,2-9 мг в сутки.
Курс лечения обычно составляет 3-4 дня, после чего переходят на пероральный прием.
Сколько можно делать укол дексаметазон?
Дозировка внутрисуставно или периартикулярно:
- Взрослые и подростки: 0,2-6 мг (2-8 мг)
- Повторно: с интервалом от 3 суток до 3 недель
- Максимальная суточная доза: 80 мг
Дополнительная информация: * Внутрисуставные инъекции следует выполнять только квалифицированным медицинским персоналом. * Дексаметазон может вызвать временное повышение уровня сахара в крови у больных сахарным диабетом. * Не следует использовать дексаметазон в качестве заместительной терапии при острой недостаточности коры надпочечников. * При длительном применении дексаметазона необходимо постепенно снижать дозировку, чтобы предотвратить возникновение надпочечниковой недостаточности.
Сколько дней можно капать внутривенно дексаметазон?
Рекомендуемые сроки внутривенного введения дексаметазона:
- Стандартная доза составляет 0,5-9 мг в сутки.
- При лечении отека мозга:
- Начальная доза: 10 мг.
- Последующие дозы: по 4 мг внутримышечно каждые 6 часов до купирования симптомов.
- Снижение дозы возможно через 2-4 дня после исчезновения отека мозга.
- Постепенная отмена препарата производится в течение 5-7 суток.
Когда лучше делать укол дексаметазона?
Дексаметазон назначается в виде инъекций при:
- Неотложных состояниях (например, анафилактический шок, отек Квинке)
- Тяжелом течении заболеваний (например, при обострении бронхиальной астмы, тяжелом течении пневмонии)
- Невозможности приема таблеток (например, при нарушении сознания, тошноте и рвоте)
Важно знать:
- Дексаметазон также используется в виде ингаляций при заболеваниях дыхательной системы. Для ингаляции препарат растворяют в физиологическом растворе.
- При неотложных состояниях препарат вводится внутривенно или внутримышечно.
- Дозировка и схема приема препарата определяются врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от заболевания и тяжести его течения.
Сколько уколов можно делать дексаметазона?
Дозировка дексаметазона
Взрослым для купирования острых и неотложных состояний дексаметазон вводят:
- Внутрьаортально (в/в)
- струйно
- капельно
- Внутримышечно (в/м)
Дозировка:
- Разовая доза: 4-20 мг
- Частота введения: 3-4 раза в сутки
- Максимальная разовая доза: 80 мг
- Поддерживающая доза: 0,2-9 мг в сутки
Интересный факт: При использовании дексаметазона в высоких дозах и продолжительно возрастает риск развития побочных эффектов, поэтому препарат следует применять с осторожностью и под наблюдением врача.
Как часто можно колоть дексаметазон внутримышечно?
Внутримышечно или внутривенно — 0,5-9 мг/сут. Для лечения отека мозга — 10 мг в первое введение, в дальнейшем по 4 мг внутримышечно каждые 6 ч до исчезновения симптомов. Доза может быть снижена через 2-4 дня с постепенной отменой в период 5-7 сут после устранения отека мозга. Поддерживающая доза -по 2 мг 3 раза/сут.
Когда противопоказан дексаметазон?
Противопоказания к применению ч. СПИД или ВИЧ-инфицирование). Заболевания желудочно-кишечного тракта: ;язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, эзофагит, гастрит, острая или латентная пептическая язва, недавно созданный анастомоз кишечника, язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулит.
Как правильно капать внутривенно дексаметазон?
Внутривенное введение дексаметазона
- Медленная струйная или капельная инфузия при острых и неотложных состояниях.
- Альтернативные пути введения: внутримышечно, локально, субконъюнктивально, ретробульбарно, парабульбарно.
Сколько дней колоть дексаметазон внутримышечно?
При лечении отека мозга назначают: 10 мг при первом введении, затем 4 мг каждые 6 часов внутримышечно, до исчезновения симптомов.
Через 2-4 дня дозу снижают, постепенно отменяя через 5-7 суток после устранения отека мозга. Поддерживающая доза составляет 2 мг три раза в сутки.
Сколько дней нужно колоть дексаметазон?
Способ применения и дозы Взрослым при острых и неотложных состояниях вводят в/в медленно, струйно или капельно, или в/м в дозе 4-20 мг 3-4 раза в сутки. Максимальная разовая доза –80 мг. Поддерживающая доза – 0,2-9 мг в сутки. Курс лечения 3-4 дня, затем переходят на пероральное применение дексаметазона.
Можно ли колоть дексаметазон однократно?
При лечении шокового состояния у взрослых дексаметазон может применяться однократно.
- Внутривенно: 20 мг однократно, затем по 3 мг/кг в течение 24 часов в виде непрерывной инфузии.
- Внутривенно однократно: 2-6 мг/кг.
- Внутривенно по схеме: 40 мг каждые 2-6 часов.
Можно ли вводить дексаметазон внутривенно?
Внутривенное введение дексаметазона
Дексаметазон можно вводить двумя способами:
- Внутримышечно
- Внутривенно (в виде капельной инфузии)
Капельная инфузия дексаметазона обеспечивает более длительное и контролируемое введение препарата, чем внутримышечная инъекция. Она предпочтительна при необходимости длительной терапии (более 24 часов) или при невозможности внутримышечных инъекций. Преимущества внутривенного введения: * Более длительная и контролируемая фармакокинетика * Стабильные концентрации препарата в крови * Удобство для пациентов, особенно при длительном лечении Дозировка и режим введения: * Дозировка и режим внутривенного введения дексаметазона должны определяться индивидуально врачом. * Обычно капельная инфузия проводится в разведении 0,9% раствором натрия хлорида. * Средняя продолжительность инфузии составляет от 30 до 60 минут.
Можно ли делать дексаметазон внутривенно?
С целью приготовления раствора для в/в капельной инфузии следует использовать изотонический раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы. В остром периоде при различных заболеваниях и в начале терапии Дексаметазон применяют в более высоких дозах. В течение суток можно вводить от 4 до 20 мг Дексаметазона 3–4 раза.
Когда начинает действовать дексаметазон внутримышечно?
Дексаметазон начинает действовать внутримышечно уже через час после введения.
- Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 5 минут после внутривенного введения.
- Местное введение (в очаги поражения) приводит к более медленному всасыванию, чем при внутримышечном применении.
Можно ли делать дексаметазон внутримышечно?
Его вводят внутримышечно и капельно внутривенно. Дозировка рассчитывается индивидуально, в зависимости от степени поражения. При неосложненных аллергических реакциях назначаются таблетки, которые принимают 3-4 раза в день.
Сколько действует дексаметазон внутривенно?
Длительность действия дексаметазона после внутривенного введения
- Длительное действие: от 17 до 28 дней
- Переход в активную форму происходит быстро:
- В плазме крови: около 77% связывается с белками, в основном с альбумином
- В синовиальной жидкости
Дополнительная информация:
* Местное применение: от 3 дней до 3 недель * БИОДОСТУПНОСТЬ: 80-90% * ВЫВЕДЕНИЕ: с мочой и калом